MDDr. Vít Švoma, MBA
567 212 218mddrsvoma@gmail.com
Vitasmile – Vždy s úsměvem

VITASMILE / ČEKACÍ LISTINA

Dejte nám
o sobě vědět.

Máte zájem o péči v naší ordinaci? Zanechte nám kontakt. Jakmile budeme mít volnou kapacitu, ozveme se vám telefonicky nebo e-mailem.

Co se stane po odeslání?

Přihlášku uložíme do čekací listiny. Zařazení není rezervací termínu ani potvrzením registrace do ordinace.

Máte dotaz? 567 212 218mddrsvoma@gmail.com

Přihláška do čekací listiny

Vyplňte údaje osoby, která má zájem o péči. Všechna pole jsou povinná.

Odkud k nám budete jezdit? Stačí uvést obec.
U dítěte uveďte telefon zákonného zástupce.

Údaje nejsou veřejné. Slouží pouze k vyřízení vašeho zájmu o péči. O vyřazení z listiny a odstranění údajů můžete požádat na mddrsvoma@gmail.com.